内蒙古好药师普明大药房有限责任公司,在专项检查中,通过查阅系统处方及医保结算单、调取医保结算数据、现场询问等检查方式发现,该药店存在监控视频资料保存不完整、超医保限定支付范围售药、分解处方、购销存管理不规范等违规问题,依据《鄂尔多斯市医疗保障定点零售药店服务协议(2024年)》第五十一条、第五十二条,追回违规基金,中止医保协议6个月,直至解除医保协议。
全旗各定点医药机构要引以为戒,认真遵守《医疗保障基金使用监督管理条例》《鄂尔多斯市定点零售药店服务协议》《鄂尔多斯市定点医疗机构服务协议(诊所)》等相关法律、法规,建立健全工作制度,为参保人提供优质高效服务,维护参保人员合法权益,确保我旗医疗保障基金安全运行。
准格尔旗医疗保障局将持续加大医保基金使用违法违约行为的惩处力度,保持“全覆盖、无禁区、零容忍”监管高压态势,深度净化医疗保障制度基金运行环境,筑牢医保基金安全防线,全力守护好人民群众“看病钱、救命钱”。同时也欢迎广大参保群众对定点医药机构违规使用医保基金行为进行监督举报,共同打造全民参与医保监管的生态环境,举报电话:0477-4701166。
准格尔旗医疗保障局
2024年11月29日